「薬いらず」しばらくやめて薬を使います

今日はクリニックの定期受診でした。

最近の血糖値のデータを渡してみてもらいながら、薬について相談。というよりはこちらから処方をお願いしました。
前回、メトフォルミン250mgを処方してもらい試してみましたが、朝の血糖値上昇にほとんど効果がありませんでした。

私の通常の朝の血糖値の推移（食事をとらない場合）は、

起床時105～120、起床後2時間で125～130に上昇。それ以降は上昇せず

です。

明け方トイレなどで目が覚めたときに2錠（計500mg）飲んでみたところ、

朝4時　105　メトフォルミン2錠　→　7：00　102
朝4時 　97　メトフォルミン2錠　→　7：00　 98

と血糖値上昇抑制効果があるように思えました。

夜寝る前に錠（計500mg）飲んでみたところ

朝5時 98 　7：30 104　 9:00 113

でした。

効果があったか微妙です。

しかし、たった3回ですが、効果があったようにも思われます。
（夜だけ250㎎、朝だけ②50mg、朝夜2回250㎎では数字上効果はわかりませんでした）

メトフォルミンは、血糖値に対して継続して服用することで効果が出るといわれているようです。そこで、しばらく継続することにしました。

メトフォルミンは、
・糖新生の抑制（肝臓からの糖の放出抑制）
が主に期待する効果です。加えて
・インスリン抵抗性の改善（る筋肉・脂肪組織での糖取り込み促進）
・小腸における糖吸収抑制
などの効果もあるとされています。

私としては、朝の血糖値上昇の抑制（糖新生の抑制）とインスリン抵抗性の改善を期待して服用してみることにしました。

副作用として最も怖いのは、
レアケースですが乳酸アシドーシス（死亡例もあり）
です。

胃腸の不調（吐き気、下痢、嘔吐）などや筋肉痛など軽い副作用はかなりの頻度で起こるようです。

私も、吐き気とまではいきませんが、ゲップ、胃腸のむかつき感を感じたことはあります。

そこで、当面は、500㎎を一日1錠夕食後または就寝前に飲むことにしました。
1日２～３回飲むパターンの方が多いようですが、日中吐き気など気分が悪くなることを避けたいので夜だけにします。
慣れて胃腸の症状などがなければ、朝、夜の2回にするかもしれません。
吐き気などを感じれば、250㎎に減らすつもりです（この薬半分に割ることができます）
数か月単位での実験です。

薬に対する抵抗感は強いことは変わらないですが、自分なりに調べて納得の上、自分の意志で処方をお願いしたので、納得の上の選択です。

（主治医は、血糖コントロールできているのだから飲まなくてもいいのではないか、との意見でした）

毎日の血糖値の変化を見る、というものではないですが、しばらく様子をみてみます。